المطلب الأول-السكان

أولا: السكان العدد والنمو فيه

            أظهر أول تعداد سكاني وإسكاني رقمي في ملاوي أجري في سبتمبر 2018 أن عدد سكان البلاد بلغ 17.563.749 نسمة، بزيادة قدرها 35% عن عدد سكان عام 2008 الذي بلغ 13.029.498 نسمة، بمعدل نمو سنوي قدره 2.9%. تشير نتائج التعداد السكاني أيضًا إلى أن 26% (4.569.248) من إجمالي السكان هم من المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و19 عامًا، وأن 47.2% (4.267.973) من النساء في سن الإنجاب. ويشكل الأطفال دون سن الخامسة (0-4 سنوات) 11.5% (2.029.604) من إجمالي السكان. وتشكل الفئة العمرية دون 18 عامًا 51.3% من إجمالي السكان. ويعيش غالبية السكان (84%) في المناطق الريفية.

             بحلول سن الثامنة عشرة، تكون 47% من الفتيات متزوجات بالفعل، و29% من الفتيات في الفئة العمرية 15-19 سنة قد بدأن الإنجاب، مما يساهم في 25% من جميع حالات الحمل سنويا. ولا يزال الفقر منتشرا على نطاق واسع، ويتفاقم بسبب ارتفاع معدلات الخصوبة وارتفاع نسبة الإعالة (91 %). اعتمدت الحكومة العائد الديموغرافي كإطار مفاهيمي لتوجيه البرمجة وصياغة السياسات لتسريع التنمية الاجتماعية والاقتصادية. ^([1]) ويبين الجدول التالي معدلات النمو والتعداد السكاني.

شكل (11) النمو والتعداد السكاني 

statisticstimes, Demographics of Malawi: https://statisticstimes.com/demographics/country/malawi-demographics.php

         من المتوقع أن يزداد عدد سكان ملاوي بمقدار 671.220 نسمة خلال عام 2025 ليصل إلى 22.620.845 نسمة في بداية عام 2026. ومن المتوقع أن تكون الزيادة الطبيعية إيجابية، حيث سيتجاوز عدد المواليد عدد الوفيات بمقدار 679.560. وإذا استمرت الهجرة الخارجية عند مستوى العام السابق، سينخفض ​​عدد السكان بمقدار 8.341 نسمة لأسباب الهجرة. وهذا يعني أن عدد الأشخاص الذين يغادرون ملاوي للاستقرار الدائم في بلد آخر (المهاجرون) سيتفوق على عدد الأشخاص الذين ينتقلون إلى البلاد (غير الأصلية) للاستقرار فيها كمقيمين دائمين (المهاجرون). ^([2])

ثانيا: معدلات التغير السكاني في عام 2025. ^([3])

وفقًا للتقديرات، فإن معدلات التغير اليومي في عدد سكان ملاوي في عام 2025 ستكون على النحو التالي:

• 381 ولادة حية في المتوسط ​​يوميًا (99.20 في الساعة)
• 519 حالة وفاة في المتوسط ​​يوميًا (21.62 في الساعة)
• -23 مهاجرًا في المتوسط ​​يوميًا (-0.95 في الساعة)
• من المتوقع أن يزداد عدد سكان ملاوي بمقدار 1839 شخصًا يوميًا في عام 2025.

ثالثا: التركيبة السكانية.

          اعتبارًا من 1 يناير 2025، قُدِّر عدد سكان ملاوي بـ 21.949.625 نسمة. ويمثل هذا زيادة بنسبة 3.06% (651.303 نسمة) مقارنةً بعدد السكان البالغ 21.298.322 نسمة في العام السابق. وفي عام 2024، كانت الزيادة الطبيعية إيجابية، حيث تجاوز عدد المواليد عدد الوفيات بمقدار 659.396 نسمة. وبسبب الهجرة الخارجية، انخفض عدد السكان بمقدار 8.093 نسمة. وبلغت نسبة الجنس لإجمالي السكان 1.002 (1.002 ذكر لكل 1.000 أنثى)، وهي أقل من النسبة العالمية. وكانت النسبة العالمية في العالم حوالي 1.016 ذكرًا لكل 1.000 أنثى اعتبارًا من عام 2024. وفيما يلي الأرقام الرئيسية لعدد سكان ملاوي في عام 2024: ^([4])

• 201 ولادة حية
• 805 حالة وفاة
• الزيادة الطبيعية: 659.396 نسمة
• صافي الهجرة: -8.093 شخصًا
• 988.185 ذكرًا اعتبارًا من 31 ديسمبر 2024
• 961.440 أنثى اعتبارًا من 31 ديسمبر 2024

رابعا: الكثافة السكانية. ^([5])

           بلغت الكثافة السكانية في ملاوي 185.3 نسمة لكل كيلومتر مربع (479.8 ميل مربع) اعتبارًا من يونيو 2025. وتبلغ المساحة الإجمالية لملاوي 118.480 كيلومترًا مربعًا (45.745 ميلًا مربعا، تبلغ الكثافة السكانية أعلى مستوياتها جنوب بحيرة نياسا.

التحضر. ^([6])

• عدد سكان الحضر: 18.3% من إجمالي السكان (2023)
• معدل التحضر: 4.41% معدل التغير السنوي (تقديرات 2020-25)
• المناطق الحضرية الرئيسية – السكان: 1.276 مليون ليلونغوي (العاصمة)، 1.031 مليون بلانتير ليمبي (2023)

خامسا: الهرم السكاني. ^([7])

• 0-14 سنة: 37.7% (ذكور 4.080.567/إناث 4.132.710)
• 15-64 سنة: 58.4% (ذكور 6.217.761/إناث 6.487.273)
• 65 سنة فأكثر: 3.9% (تقديرات عام 2024) (ذكور 376.266/إناث 468.732)

شكل (12) الهرم السكاني لعام 2024

world-factbook, people-and-society: https://www.cia.gov/the-world-factbook/countries/malawi/#people-and-society

         كما نرى، يتسم الهرم السكاني في ملاوي بنمط توسعي. وهذا النمط شائع في الدول النامية ذات معدلات المواليد والوفيات المرتفعة. كما يتميز هذا النوع من نماذج توزيع الأعمار السكانية بقصر العمر المتوقع نسبيًا، وانخفاض مستوى التعليم، وضعف الرعاية الصحية.

نسبة الذكور الي الاناث. ^([8])

         يبلغ عدد الذكور في ملاوي 10.57 مليون نسمة، بينما يبلغ عدد الإناث 11.09 مليون نسمة. وتبلغ نسبة الذكور 48.8%، مقابل 51.2% للإناث. ويزيد عدد الإناث في ملاوي عن الذكور بمقدار 521 ألف نسمة ومن المتوقع أن تبلغ نسبة الذكور إلى الإناث في ملاوي 95.300 ذكر لكل 100 أنثى بحلول عام 2024. ^([9])

• عند الولادة: 1.01 ذكر/أنثى
• 0-14 سنة: 0.99 ذكر/أنثى
• 15-64 سنة: 0.96 ذكر/أنثى
• 65 سنة فأكثر: 0.8 ذكر/أنثى
• إجمالي السكان: 0.96 ذكر/أنثى (تقديرات عام 2024)

سادسا: بيانات المواليد والوفيات والهجرة واخري. ^([10])

• معدل النمو السكاني: 2.22% (تقديرات عام 2024)
• معدل المواليد: 26.6 ولادة لكل 1000 نسمة (تقديرات عام 2024)
• معدل الوفيات: 4.5 حالة وفاة لكل 1000 نسمة (تقديرات عام 2024)
• معدل الهجرة الصافية: 0 مهاجر (مهاجرين)/1.000 نسمة (تقديرات 2024)
• معدل الخصوبة الإجمالي: 3.19 طفل مولود/امرأة (تقديرات عام 2024)
• معدل التكاثر الإجمالي: 1.58 (تقديرات عام 2024)
• معدل وفيات الرضع: الإجمالي: 31.9 حالة وفاة لكل 1000 ولادة حية (عام 2024)؛ الذكور: 36.4 حالة وفاة لكل 1000 ولادة حية، الإناث: 27.4 حالة وفاة لكل 1000 ولادة حية.
• متوسط ​​العمر: الإجمالي: 20.3 سنة (عام 2024)؛ الذكور: 20 سنة، الإناث: 20.6 سنة.
• متوسط ​​عمر الأم عند الولادة الأولى: 19.1 سنة (تقديرات 2015/16)
• نسبة وفيات الأمهات: 381 حالة وفاة / 100000 ولادة حية (تقديرات عام 2020)
• متوسط ​​العمر المتوقع عند الولادة: إجمالي السكان: 73 عامًا (تقديرات عام 2024)؛ الذكور: 69.9 عامًا، الإناث: 76.1 عامًا.
• نسبة الإعالة الكلية: 71.3 (تقديرات عام 2024)، نسبة إعالة الشباب: 64.6 (تقديرات عام 2024)، نسبة إعالة كبار السن: 6.7 (تقديرات عام 2024).

سابعا: بيانات الجنسية والدين والعرق واللغة. ^([11])

الجنسية: الاسم: ملاوي(ات)، الصفة: ملاوي.

المجموعات العرقية: تشيوا 34.3%، لوموي 18.8%، ياو 13.2%، نغوني 10.4%، تومبوكا 9.2%، سينا ​​3.8%، مانجانجا 3.2%، تونجا 1.8%، نيانجا 1.8%، نخوندي 1%، أخرى 2.2%، أجانب 0.3% (تقديرات 2018).

اللغات: الإنجليزية (الرسمية)، تشيوا (المهيمنة)، لامبيا، لوموي، نغوني، نخوندي، نياكيوسا، نيانجا، سينا، تونغا، تومبوكا، ياو مع ملاحظة: تشيوا ونيانجا لهجتان مفهومتان بشكل متبادل.

الديانات: البروتستانت 33.5% (بما في ذلك كنيسة وسط أفريقيا المشيخية 14.2%، السبتيون/المعمدانيون 9.4%، الخمسينيون 7.6%، الأنجليكان 2.3%)، الروم الكاثوليك 17.2%، مسيحيون آخرون 26.6%، مسلمون 13.8%، تقليديون 1.1%، آخرون 5.6%، لا أحد 2.1% (تقديرات عام 2018)

المطلب الثاني- قطاع الصحة

يتألف النظام الصحي في ملاوي من القطاع العام والخاص الربحي (PFP) والخاص غير الربحي (PNFP)، وأكبر هذه القطاعات هي جمعية الصحة المسيحية في ملاوي (CHAM) 77% من الخدمات الصحية إما مجانية أو بتكلفة مدعومة. يقدم القطاع العام (الحكومي) 48% من الخدمات الصحية، وهي مجانية.  توفر مرافق PNFP 29% من الخدمات الصحية بتكلفة مدعومة، مع تقديم خدمات علاج الملاريا مجانًا في مرافق CHAM (16% من مرافق PNFP).  ويخدم القطاع الخاص، الذي يتقاضى رسوماً غير مدعومة، 24% من السكان. يتم تقديم الخدمات الصحية من خلال ثلاثة مستويات من الرعاية، وهي: الأولية والثانوية والثالثية. 

المستوي الاولي: تُنظَّم الرعاية الصحية الأولية لتلبية الاحتياجات الصحية الأساسية للمجتمعات. وتتألف من مبادرات مجتمعية، مثل برنامج الرعاية المتكاملة للرعاية الصحية المجتمعية (iCCM)، الذي تُقدَّمه عيادات القرى من خلال حسابات التوفير الصحي وخدمات التواصل لتغيير السلوك الاجتماعي. وقد وضعت وزارة الصحة استراتيجية للصحة المجتمعية للفترة من 2018 إلى 2022، والتي تُناصر وتُشجِّع على تقديم خدمات صحية مجتمعية متكاملة من خلال المراكز الصحية والمستوصفات على مستوى المجتمع. 

تشمل حزمة الخدمات المُوصى بها للتكامل: إدارة الرعاية المتكاملة (ICCCM)، وبرنامج التحصين الموسع (EPI)، والإدارة المجتمعية لسوء التغذية الحاد (CMAM)، وخدمات المياه والصرف الصحي والنظافة الصحية (WASH)، وخدمات التثقيف الصحي. ويجري حاليًا وضع خطط لتوسيع نطاق إنشاء المراكز الصحية والمستوصفات على مستوى المجتمع لتقديم خدمات الصحة المجتمعية المتكاملة. 

المستوى الثاني: تشكل المستشفيات المحلية المستوى الثانوي لنظام الرعاية الصحية، حيث يتم تعزيز المرافق من خلال توفير خدمات داعمة متخصصة كافية مثل المختبرات والتشخيصات، والتي تشمل التمييز بين أنواع الملاريا وتقدير كثافة الطفيليات. 

المستوى الثالث: تتكون الرعاية الصحية الثالث من خدمات متخصصة للغاية تقدمها المستشفيات المركزية والمستشفيات المتخصصة الأخرى، بما في ذلك إدارة مرضى الملاريا الحادة. على المستوى الوطني، يدعم البرنامج الوطني لمكافحة الملاريا كلٌ من المختبر المرجعي الوطني (للتدريب على المختبرات وضمان الجودة ومراقبتها)؛ ووحدة الإدارة المتكاملة لأمراض الطفولة (IMCI) (إدارة الحالات المجتمعية)؛ وخدمات التثقيف الصحي (SBCC)، وهيئة تنظيم الأدوية والصيدلة (PMRA) لليقظة الدوائية وغيرها من الخدمات ذات الصلة بمراقبة الأدوية؛ وقسم الرصد والتقييم المركزي (CMED) لإدارة البيانات ورصدها وتقييمها، بما في ذلك نظام معلومات إدارة الصحة (HMIS). أما وحدة إدارة طيف تليف الكبد مسؤولة عن التدريب والإشراف وإدارة سلسلة التوريد وإدارة البيانات لمقدمي الخدمات الصحية. تدعم الوحدة حاليًا 4.592 مقدم خدمة صحية، ممن يتولون إدارة حالات الملاريا، من بين مهام أخرى. 

القطاع الخاص: يُقدّم القطاع الخاص، بما في ذلك العيادات والمستشفيات والصيدليات، 24% من الخدمات الصحية في ملاوي20. يُساهم هذا القطاع في تقديم خدمات مكافحة الملاريا في إدارة حالات الإصابة بالملاريا ومكافحة نواقلها من خلال التوزيع الدوري للناموسيات المعالجة بمبيدات حشرية طويلة المفعول. من بين الأطفال دون سن الخامسة المصابين بالحمى والذين طُلب منهم الحصول على المشورة أو العلاج، لجأ 21% منهم إلى القطاع الصحي الخاص، بزيادة عن نسبة 18% في مسح مؤشرات الملاريا لعام 2014.  ^([12]) وتبين النقاط التالية اهم مواطن القوة والضعف في النظام الصحي في ملاوي. ([13]) وتبين النقاط التالية اهم مواطن القوة والضعف في النظام الصحي في ملاوي.

• على الرغم من ارتفاع معدل القابلات الماهرات، والذي يقارب 90%، إلا أن مؤشرات جودة الرعاية والتغطية والمساواة في رعاية الأم والوليد ضعيفة. تتلقى 42% فقط من الأمهات رعاية ما بعد الولادة خلال يومين من الولادة. يتلقى 60% فقط من المواليد الجدد رعاية ما بعد الولادة خلال يومين من الولادة. تتلقى حوالي 95% من النساء خدمات ما قبل الولادة من مقدم رعاية ماهر، وذلك بزيارة واحدة على الأقل خلال فترة الحمل. ^([14])
• يتمتع 46% فقط من السكان بإمكانية الوصول إلى مرفق صحي رسمي ضمن دائرة نصف قطرها 5 كيلومترات، ويعيش 20% فقط من السكان ضمن نطاق 25 كيلومترًا من مستشفى. ^([15])
• يبلغ متوسط ​​العمر المتوقع عند الولادة في ملاوي عام 2022، 62.9 عامًا، وهذا يمثل انخفاضًا قدره 0.8 عامًا (-1.3٪) مقارنة بعام 2020. ^([16])
• انخفض معدل وفيات الرضع في ملاوي عام 2022، إلى 27.5، وهو انخفاض بنسبة 1.2 (-4.0٪) عن عام 2020. ^([17])
• اعتبارًا من 2011، تبلغ نسبة أسرة المستشفيات لكل 1000 شخص في ملاوي 1.3%، مما يشير إلى زيادة قدرها 0.2% (18.2%) عن عام 2007. ^([18])
• بلغ معدل الأطباء (لكل 1000 نسمة) في ملاوي 0.049 في عام 2022، وهو انخفض عن 0.15 عام 2015. ^([19])
• معدل انتشار فيروس نقص المناعة البشرية، الإجمالي (% من السكان الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و49 عامًا) عام 2022، 7.1% وهو انخفاض عن 7.5% عام 2021. ^([20])
• بلغ معدل الإصابة بالملاريا (لكل ألف من السكان المعرضين للخطر) في ملاوي 228 حالة في عام 2023، وهو زيادة عن 220 حالة عام 2020. ^([21])
• بلغ معدل الإصابة بالسل (لكل 100.000 نسمة) في ملاوي 119 حالة في عام 2023، وهو انخفاض عن 138 حالة عام 2020. ^([22])
• تبلغ نسبة الإنفاق الصحي عام 2021، في ملاوي حاليًا 7.4%، وهو ما يمثل زيادة قدرها 0.4% (5.8%) عن عام 2020. ^([23])
• شهد عام 2021 إنفاقًا حكوميًا محليًا عامًا على الصحة للفرد الواحد بلغ 22 دولارًا دوليًا في ملاوي، وهو انخفاض قدره 2 دولارًا دوليًا (-7.7%) عام 2020. ^([24])
• يبلغ معدل انتشار نقص التغذية في ملاوي 2021، 17.8%، وهو أعلى بنسبة 0.6% (3.5%) عن عام 2020. ^([25])
• ……………………………….

[1] (unfpa, Malawi: https://malawi.unfpa.org/en/topics/population-matters-4

[2] (countrymeters, Quick facts about Malawi’s population: https://countrymeters.info/en/Malawi

[3] (countrymeters, Quick facts about Malawi’s population: https://countrymeters.info/en/Malawi

[4] (countrymeters, Quick facts about Malawi’s population: https://countrymeters.info/en/Malawi

[5] (countrymeters, Quick facts about Malawi’s population: https://countrymeters.info/en/Malawi

[6] (world-factbook, people-and-society: https://www.cia.gov/the-world-factbook/countries/malawi/#people-and-society

[7] (world-factbook, people-and-society: https://www.cia.gov/the-world-factbook/countries/malawi/#people-and-society

[8] (world-factbook, people-and-society: https://www.cia.gov/the-world-factbook/countries/malawi/#people-and-society

[9] (statisticstimes, Demographics of Malawi: https://statisticstimes.com/demographics/country/malawi-demographics.php.

[10] (world-factbook, people-and-society: https://www.cia.gov/the-world-factbook/countries/malawi/#people-and-society

[11] (world-factbook, people-and-society: https://www.cia.gov/the-world-factbook/countries/malawi/#people-and-society

[12] (severemalaria, Health system in Malawi: https://www.severemalaria.org/countries/malawi/malawi-health-system

[13] (unicef, Health Statistics in Malawi: https://www.unicef.org/malawi/media/566/file/Health%20Statistics%20Factsheet%202018.pdf

[16] (chartingtheglobe, Life expectancy at birth in Malawi: https://chartingtheglobe.com/region/malawi/health/life-expectancy?indicator=life-expectancy-birth&start=2000&end=2024&regions=134

[17] (chartingtheglobe, Infant mortality rate in Malawi: https://chartingtheglobe.com/region/malawi/health/infant-mortality?indicator=infant-mortality-rate

[18] (chartingtheglobe, Hospital beds per 1,000 people in Malawi: https://chartingtheglobe.com/region/malawi/health/heathcare?indicator=hospital-beds

[19] (tradingeconomics, Malawi – Doctors: https://tradingeconomics.com/malawi/physicians-per-1-000-people-wb-data.html

[20] (worldbank, HIV prevalence rate, total (% of population aged 15-49 years): https://data.worldbank.org/country/malawi

[21] (tradingeconomics, Malawi – Malaria incidence rate (per 1,000 population at risk): https://tradingeconomics.com/malawi/incidence-of-malaria-per-1000-population-at-risk-wb-data.html

[22] (tradingeconomics, Malawi – Tuberculosis incidence rate (per 100,000 population): https://tradingeconomics.com/malawi/incidence-of-tuberculosis-per-100-000-people-wb-data.html

[23] (chartingtheglobe, Current health spending in Malawi: https://chartingtheglobe.com/region/malawi/health/heathcare-expenditure?indicator=health-expenditure

[24] (chartingtheglobe, Domestic general government health expenditure (PPP) per capita in Malawi: https://chartingtheglobe.com/region/malawi/health/heathcare-expenditure?indicator=government-health-expenditure-per-capita-ppp

[25] (chartingtheglobe, Malnutrition is widespread in Malawi.: https://chartingtheglobe.com/region/malawi/health/weight-height?indicator=undernourishment