L’Afrique du Sud avance dans la mise en œuvre du projet de loi sur l’assurance maladie nationale (NHI), a déclaré le président Cyril Ramaphosa, malgré une forte opposition au sein et en dehors du gouvernement.
Le NHI vise à fournir une couverture universelle grâce à une refonte majeure du système à deux vitesses de l’Afrique du Sud. Ramaphosa a signé le projet de loi juste avant les élections de mai au cours desquelles son Congrès national africain a perdu sa majorité parlementaire.
« Nous avons souligné la valeur sociale et économique de soins de santé abordables, accessibles et de qualité, accessibles de manière égale à tous les Sud-Africains », a déclaré Ramaphosa dans un discours prononcé mardi soir, à la clôture d’une réunion politique de l’ANC.
« Nous allons donc procéder à la mise en œuvre de l’assurance maladie nationale ».
S’exprimant plus tôt mardi, le ministre de la Santé Aaron Motsoaledi a déclaré que la section du projet de loi qui décrit les mécanismes de transition serait mise en œuvre « immédiatement ».
Cela comprend la création de comités consultatifs et la modification d’autres lois liées à la santé pour les mettre en conformité avec le NHI.
La législation limitera progressivement le rôle de l’assurance privée en Afrique du Sud, créera un nouveau fonds public pour offrir un accès gratuit aux citoyens et fixera les frais et les prix que les prestataires de soins de santé privés peuvent facturer pour les prestations financées par le NHI.
Ses partisans parlent d’un changement générationnel visant à inverser les inégalités datant de l’époque de l’apartheid. Mais ses opposants, notamment les grandes compagnies d’assurance maladie locales, affirment que le modèle de financement proposé ne fonctionnera pas.
Motsoaledi a déclaré qu’il écouterait les préoccupations des parties prenantes et aiderait les gens à comprendre le NHI.
« Les vrais pauvres qui sont (destinés à) en être les bénéficiaires ne se sont pas exprimés », a-t-il déclaré. « Personne ne fait entendre leur voix ».
L’un des opposants au projet de loi est le parti pro-business Democratic Alliance (DA), qui dirigeait autrefois l’opposition et a maintenant rejoint l’ANC au gouvernement.
Le chef de DA, John Steenhuisen, a déclaré le mois dernier que le NHI continuait d’être un point de friction pour le gouvernement de coalition et que les discussions à ce sujet se poursuivraient.